我院完成首例游离皮瓣修复——72岁高龄合并基础病患者得以救治
来源:苏毅程 发布时间:2025-10-09 15:43:00 浏览次数:35

我院急诊收治一名72岁高龄患者,因硫酸烧伤双下肢入院,其中右下肢损伤尤为严重。该患者不仅合并心功能不全,全身血管还存在广泛硬化斑块。我院整形外科团队顺利完成游离股前外侧皮瓣修复下肢深度硫酸烧伤创面。

患者右小腿及膝关节受硫酸深度灼伤,小腿皮肤、大量肌肉组织、胫骨骨膜及关节韧带均出现严重毁损,直接导致膝关节腔部分外露,胫骨骨膜大面积缺损且骨质暴露。一方面,胫骨全部外露、骨膜缺失且小腿软组织残留极少,传统大腿带蒂皮瓣无法实现胫骨全长覆盖;另一方面,患者高龄叠加心功能不全、动脉硬化等基础病,使得游离皮瓣手术风险显著升高。

患者受硫酸深度灼伤(图片可能引起不适,点击浏览图片)

经整形外科沈国良主任医师与张建超副主任医师反复研判,最终明确游离皮瓣是当前修复创面的唯一可行方案。术前,团队多次组织病例讨论,严密推演每一个手术细节,提前制定多套替代方案以应对突发情况。术中探查又遇新挑战:患者胫前动脉严重硬化,且存在长距离斑块,血管内外膜可见大量动脉斑块——血管吻合操作难度极大。凭借张建超副主任医师精湛的显微缝合技术,手术历时6小时顺利完成,术后皮瓣成活状况良好。后续患者进一步接受多次皮瓣转移(修复关节外露)及皮片移植手术,目前下肢创面已完全修复,正转入康复锻炼阶段。看着右下肢功能逐步恢复,患者及家属露出了欣慰的笑容。

术中操作(图片可能引起不适,点击浏览图片)

整形外科在创面修复领域常面临复杂病情的考验,我院整形外科团队始终以专业的诊疗能力与执着的攻坚精神,不断突破诊疗难题,用精准治疗为每一位患者的康复保驾护航。