近日，一位中年女性因车祸致全身多发损伤，包括颅内出血、四肢多发骨折、左足跟后部皮肤坏死及左侧胫腓骨下段骨折。我院神经外科与骨科携手先行处理颅内出血、骨折等关键损伤，患者生命体征平稳后转至整形外科治疗左足跟部的坏死创面。

我院整形外科团队考虑到足跟后部为穿鞋易摩擦区域，需采用带感觉皮瓣修复以保障功能与安全性，且患者对足跟功能及术后舒适度也有一定要求。但患者因左侧胫腓骨骨折已行内固定术，小腿区域皮瓣血运受损无法使用。同时，小腿皮瓣难以携带感觉神经，即便携带神经，术后恢复效果也可能不够理想，整形外科团队讨论后排除了小腿区域皮瓣方案。

经过整形外科沈国良主任医师与张建超副主任医师的反复研讨，最终决定采用足底内侧皮瓣修复方案——该皮瓣可携带感觉神经，术后能即刻恢复足跟感觉功能，同时也精准匹配患者治疗需要。然而足底内侧皮瓣修复方案的核心难点在于：足跟后部与皮瓣供区距离较远，需长距离游离血管蒂及神经蒂，操作精度要求极高；且术中足底内侧动脉与外侧动脉解剖位置相近，极易混淆，需要操作者技术娴熟且经验丰富。

为最大程度保障患者术后功能恢复，整形外科团队克服血管神经游离难度大、解剖识别风险高等多重挑战，历时3小时精准完成皮瓣切取与转移。术后皮瓣顺利成活，次日查房时患者皮瓣感觉功能良好。患者及家属对治疗效果满意，也对患肢功能恢复抱有期待。患者现已顺利出院，转入后续功能锻炼阶段。

苏大附四院整形外科团队是集整形美容、修复重建和功能恢复于一体的临床诊疗科室，致力于为患者提供高水平的专业服务和个性化诊疗方案，竭诚为市民的健康保驾护航。